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科研動態

搜狗彩票實現對微小肝癌及肝硬化鑒別診斷的新突破

  • 发表日期:2019-04-16 【 【打印】【關閉】
  •   近日,中科院分子影像重點實驗室在納米醫學、光聲成像技術的基礎上成功研發出一種新型檢測技術,用于解決鑒別微小肝癌及肝硬化這一具有挑戰性的醫學問題,並取得了顯著的診斷效果。該項研究成果作爲封面文章發表在中科院JCR工程學1ACS applied material interfaces期刊。工作的成功的發表也證明了通過醫工交叉等多學科合作創新,有望給日新月異的醫學技術帶來福音。 

      

     

      肝癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一,其中約90%以上是肝細胞癌,其死亡率在各種腫瘤中排名第四位,且5年生存率低于20%。早診能輔助外科醫生對其進行早期幹預並及時治療,提高患者的5年生存率及改善術後生活質量。目前,肝細胞癌的診斷大部分通過傳統影像學方法如CTMRIPET等來確定,然而,這些傳統影像學手段對微小腫瘤的識別不佳,導致無法及時對直徑小于1cm肝髒結節性質進行有效的診斷,從而延誤了治療時機;另一方面,80% - 90%的肝癌大由肝硬化發展而來,而這些肝硬化結節通過傳統影像方式檢測時與微小肝細胞癌的特點極爲相似,均爲結節狀陰影。同時,由于臨床常用的MRI造影劑钆塞酸二鈉注射液缺乏對微小肝細胞癌的特異靶向性,使得臨床醫生難以鑒別微小肝細胞癌和肝硬化,限制了對患者的針對性治療;此外,如果在診斷出微小肝細胞癌的基礎上再同步進行相應熱消融治療能大大提高患者生存期和生活質量。 

      如今納米醫學的發展爲我們解決這個臨床問題,提供了一種新思路。我們探索出一種新型檢測方法,用于早期探測並能及時治療微小肝細胞癌(大小<2cm)。我們研發出一種新型主動靶向性納米探針FeSe2-PEG-Peptide,能夠提高納米探針對肝癌的靶向率,幫助我們鑒別微小肝細胞癌和癌前病變(如肝硬化);再結合使用具有靈敏度高(可檢測出0.03cm的微小腫瘤組織),分辨率好(可分辨出正常肝組織、血管及肝結節)等特點的光聲成像這種新型成像方式,從而能達到診斷鑒別微小肝細胞癌和肝硬化的目的。在治療策略上,對于微小肝癌,基于納米探針的靶向光熱治療副作用低,精准的局部熱殺傷效果優異,能夠彌補常規消融治療會誤傷正常肝組織的缺陷,因此這種新型診斷技術聯合靶向光熱治療能將微小腫瘤扼殺在“搖籃”裏。 

      实验结果表明,光声成像联合靶向纳米探针能显著的區分肝硬化及微小肝癌。从我们建立的小鼠原位肝癌及肝硬化模型上验证的数据来看,靶向探针无论在肝结节區域富集量和富集时间都存在有明显差异。从探针在小鼠体内的代谢图,探针通过鼠尾静脉注射入小鼠体内后,我们可以看到肿瘤结节光声信号值会在12h左右时间段内会出现显著升高,在肝區也可以看到高亮的肿瘤结节,但是肝硬化结节的光声信号值在整个代谢期间没有明显上升的时间段,在肝區并不能明显的识别出肝硬化结节。同时,通过光声成像,我们也能测量出微小肿瘤的大小,其中本实验能检测到的肝原位肿瘤大小为3.16mm。最後,靶向光熱治療的效果也可觀,在經過靶向光熱治療後,靶向組小鼠腫瘤能完全根治,無複發。相比之下,非靶向組小鼠的腫瘤在光熱治療後又出現複發。實驗組(靶向組)的生存期也比其他三組對照組(Uncontrol組、PBS組、非靶向组)小鼠生存期有明显延长。 

      相關研究由來自南方醫科大學珠江醫院的訪問醫生鄧晗和其指導老師中科院分子影像重點實驗室尚文婷副研究員作爲並列第一作者,南方醫科大學珠江醫院方馳華主任和中科院分子影像重點實驗室田捷研究員爲並列通訊作者,發表于ACS Applied Material Interfaces期刊(2019DOI10.1021/acsami.8b20600.)。 

    論文地址:https://pubs.acs.org.ccindex.cn/doi/10.1021/acsami.8b20600